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肺炎病人護理ppt

  • 素材大小:1004.50 KB
  • 素材授權:免費下載
  • 更新時間:2019-08-22
  • 素材類別:醫療健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 關鍵提要:肺炎病人護理,肺炎
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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這是肺炎病人護理ppt下載,主要介紹了肺炎概述;發病情況;肺炎分類;肺炎的診斷;治療要點;主要護理措施;健康指導,歡迎點擊下載。

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肺炎病人護理ppt

PPT內容

學習目標 1、掌握肺炎的護理。 2、熟悉各種肺炎的臨床特點,診斷和治療要點。 3、了解各種因素與肺炎的關系發病情況: 盡管新的強效抗生素和有效的疫苗不斷投入臨床應用,但其發病率和病死率仍然很高. 一、按病因分類 1.細菌性肺炎(最常見): G+細菌(肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌);需氧G-細菌(肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌、綠膿桿菌等) 2.非典型病原體性肺炎: 如支原體、軍團菌和衣原體等。 3.病毒性肺炎: 如冠狀病毒、流感病毒等。 4. 真菌性肺炎: 如白色念珠菌、曲菌、放線菌等。 5. 其他:如立克次體肺炎、肺包蟲性肺炎等。 6. 理化因素所致的肺炎:放射性肺炎、化學性肺炎等。 2.醫院獲得性肺炎(HAP):簡稱醫院內肺炎,是指病人入院時既不存在、也不處于潛伏期,而于入院48小時后在醫院內發生的肺炎,也包括出院后48h內發生的肺炎。 期中以呼吸機相關肺炎(VAP)最為多見,治療和預防較困難。誤吸口咽部的定植菌是HAP最主要的發病機制。其中克雷白桿菌(肺炎桿菌)是最常見的致病菌。 主要致病菌:革蘭陰性桿菌50%、肺炎鏈球菌30%、金黃色葡萄球菌10% 2.小葉性肺炎:病變起于支氣管或細支氣管,繼而累及終末細支氣管和肺泡,又稱支氣管性肺炎. 炎癥經支氣管→細支氣管 →終末細支氣管→肺泡多繼發于其他疾病支氣管炎、支氣管擴張等 X線示 沿肺紋理分布的融合性斑點狀陰影 3.間質性肺炎:以肺間質為主的炎癥 病變主要累及支氣管壁和支氣管周圍, 有肺泡壁增生及間質水腫 X線顯示: 一側或雙側肺下部的不規則條索狀密度增高陰影肺炎的診斷診斷程序是否存在肺炎(臨床診斷)病情嚴重程度的最初評估確鑿的病原微生物學診斷確定肺炎診斷 1. 癥狀突然畏寒、發熱 咳嗽、咳痰可伴胸痛呼吸困難(病變范圍大)成人重癥肺炎診斷標準—IDSA/ATS,2007 主要標準 1.需要有創機械通氣 2.感染性休克需要血管收縮劑治療 次要標準 1.呼吸頻率≤30次/分鐘 2.氧合指數≤250 3.多肺葉浸潤 4.意識障礙/定向障礙 5.氮質血癥 6.白細胞減少 7.血小板減少 8.低體溫 9.低血壓 10.尿量減少確定病原體(1)痰涂片鏡檢及痰培養最簡便、無創 ,須規范操作涂片油鏡:典型形態肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌有診斷價值(2)經纖維支氣管鏡或人工氣道吸引,也可通過防污染樣本毛刷獲取標本采集下呼吸道分泌物(3)血或胸腔積液培養到病原體(4)血清學檢測,如抗原、抗體的檢測治療要點抗感染+對癥+支持護 理 1. 常用護理診斷/問題體溫過高 與致病菌引起的肺部感染有關清理呼吸道無效 與氣道分泌物多、痰液黏稠、胸痛、咳嗽無力等有關 潛在并發癥:感染性休克主要護理措施(1 )病情觀察或監測咳嗽、咳痰、胸痛生命體征、意識、尿量血氣分析等(2) 休息與活動 急性期臥床高熱消退后盡早下地活動(3)飲食提供足夠熱量多飲水(1~2L/d) 指導標本的留取痰標本: 留取下呼吸道標本,防污染 1) 晨起清水漱口3次 2) 用力咳出深部痰液 3) 無菌容器加蓋 4) 2小時內送檢 5) 無痰患者,生理鹽水霧化吸入導痰 6) 盡可能在抗生素使用(或更換)前進行健康指導疾病預防指導 避免上呼吸道感染、淋雨受寒、過度疲勞、醉酒等誘因。加強體育鍛煉,增加營養。長期臥床者應注意經常改變體位、翻身、拍背,隨時咳出氣道內痰液。易感人群如年老體弱者、慢性病人可接種流感疫苗、肺炎疫苗等,以預防發病。疾病知識指導 對病人及家屬進行有關肺炎知識的教育,使其了解肺炎的病因和誘因。指導病人遵醫囑按療程用藥,出院后定期隨訪。出現高熱、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀及時就診。

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《肺炎病人護理ppt》是由用戶huangyixuan于2019-08-22上傳,屬于醫療健康ppt。

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