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跌倒應急預案護理ppt

  • 素材大小:431.00 KB
  • 素材授權:免費下載
  • 更新時間:2019-08-22
  • 素材類別:醫療健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 關鍵提要:跌倒應急預案護理,跌倒
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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跌倒應急預案護理ppt

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學習內容目的預防措施處理措施處理程序病例分析總結目的 實施互促管理,促進護理安全,提高護理量,避免發生醫療護理糾紛。 預防措施整潔:病房地面無積水,無雜物,病房拖地后應有防滑標識,走廊與洗手間應鋪設防滑地磚,建議走廊與洗手間安裝扶手。病區的空間環境及各類陳設的規格統一整齊,布局合理,各種設備和用物配置合格,清潔衛生。物有定位,用后歸位。預防措施安全:應全力消除一切妨礙病人安全的因素,病區安全保障好,病人心理松弛,可以避免意外事故的發生。預防措施幼兒、老年及偏癱患者行走時,應有家屬或護士陪伴,以防摔倒。叮囑老年患者穿防滑軟底鞋,系好鞋帶,病服不宜以免絆倒過于寬大。預防措施雙下肢肌力小于三級、阿斯綜合征、急癥高血壓等易發生意外摔倒事件的患者,須做好健康教育,不宜單獨下床活動。預防措施 制定護理風險防范預案,控制不安全因素,以預防為主,消除安全隱患,同時不斷加強護士的法律安全意識,有效預防法律糾紛,保證護理安全。預防措施嚴格遵守各項護理制度,如查房、交接班、分級護理制度等。加強對易摔倒的病人如老人、小孩、活動不便病人的管理。預防措施設立護理安全小組,建立護理工作缺 陷登記本。改善服務態度,將病人利益放在首位, 想病人之所想,不斷提高護理服務水 平和質量。加強護士慎獨修養,充分了解病人身 心情況,做到審慎負責。病例分析 2013-04-31-19:35,當班護士正在處理新入院患者醫囑,突然一床按響呼叫鈴:有人在廁所摔倒啦!快過來啊!作為當班護士你該如何處理?處理措施 1、 當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況,同時通知醫生。處理措施 2 、 判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。同時安慰患者及陪護,穩定患者情緒,必要時遵醫囑行X光片檢查及其他檢查治療。醫生到場后,協助醫生進行檢查,為醫生提供第一手信息,遵醫囑進行正確處理。 處理措施 3、主任和護士長立即組織技術力量,檢查患者墜床、摔傷的程度,密切觀察病情,對于未造成嚴重后果的,按醫囑進行相應的對癥治療處理,并做好患者的心理護理;對于摔傷后造成骨折,顱腦損傷等嚴重后果的,須及時采取有效的治療補救措施,防止損害后果的擴大,減少給患者造成的損失。處理措施 4 、 對于摔傷頭部,出現意識障礙及生命體征變化的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴格觀察患者病情變化,注意神志、瞳孔及呼吸、血壓等生命體征的變化情況,及時通知醫生,迅速采取相應的急救和護理措施。處理措施 5 、對疑似有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法,將患者抬至病床。以減少進一步的損傷。處理措施 6、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。處理措施 7 、對于摔傷部皮膚出現瘀斑者48小時內行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大,傷口較深者遵醫囑注射破傷風抗毒素。處理措施 8、患者家屬報告事情經過,作好家屬的安撫工作。如遇家屬情緒激動,醫務人員應冷靜解釋,態度誠懇,如實告知所掌握的情況,切不可與家屬發生沖突,以免激化現場氣氛。處理措施 9、護理報告中如實詳細地報告事情經過。 10、臨床科一經發生墜床、摔傷等意外時,值班護士應立即向本科的科主任和護士長報告,科主任、護士長向醫務科、護理部報告。填寫患者意外事件報告單。處理措施 11、向患者了解有關摔倒的情景及對于醫護處理的反饋信息,對病區的應急處理行效果評價,護士例會分析摔倒的原因。向患者做宣教指導同時提高患者的自我防范及安全意識,盡可能避免再次摔傷。 處理程序 患者突然摔倒→立即通知醫生→檢查摔傷情況→將患者抬至床旁→進行必要檢查→嚴密觀察生命體征→對癥處理→堅強巡視→觀察效果→書寫護理記錄→認真交班→健康教育→上報護理部總結發生緊急情況——鎮定!有條不紊!立即按照應急預案執行,確保護理服務安全性及治療有效性. 安撫患者及與家屬溝通嚴格執行上報制度及時做好記錄工作

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